医道智慧系列讲座之《大医精诚》

医道智慧系列讲座之《大医精诚》  

　　2020年元月19日至2月8日梦贞确定闭关期间，正值祖国抗击新型肺炎的关键时刻，位卑未敢忘忧国，一向低调的梦贞因心系疫情中的苍生而为能听懂的同频率有缘人破例开设了《医道智慧》系列讲座，意在抛砖引玉，希望借此契机结交有志施展悬壶济世之士，共同为振兴中华民族的医道文化而努力奋斗！

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观众朋友们：大家好！

今天我们和大家一起来学习《大医精诚》。请注意这个（大）字的发音，在这里不读大小的大（dà），而是读大夫的大（dài）。大（dài）是道之名，道是大（dài）之字。来自老子《道德经》第25章“有物混成，先天地生。寂兮寥兮，独立而不改，周行而不殆，可以为天地母。吾不知其名，强字之曰道，强为之名曰大（dài）。”所以大（dài）有通道之寓意。

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先给大家介绍一位中国历史上著名的医生，他叫淳于意，姓淳于名意，他是公元前215生的，到公元前140年走的，应该是75岁，他是西汉临淄人，就是今天的山东淄博人。淳于意曾任齐太仓令，师从公孙光学医，主要是学习临床，又师从公乘阳庆学《黄帝内径》及《扁鹊脉书》，主要是学习理论。司马迁把他与扁鹊合并立传，即《扁鹊仓公列传》，并在《史记》中记载了他的二十五例医案，称为“诊籍”，是中国现存最早的病史记录。就是说中国现存最早的病史记录，就是淳于意留下来的。

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为什么我要向大家介绍中国历史上的这位医生，因为我们今天所讲的大医精诚和他有关着密切的关系，大医精诚这个成语就是来自淳于意与武帝的一段对话：

武帝问曰：寡人久闻汝医精妙，授汝神医精妙何如？

淳于答曰：神医为恩德泽天下此乃圣上之谓，臣不敢当。上医以妙法而治未起之疾但世人不至，下医以术巧之工而治已疾，常人趋之而殆命。而臣今不过托圣上之福得上医之法而融下医之术，故能治常人之大疾医耳。

帝曰：妙哉妙哉！治大疾医，就赐汝大医精诚罢。

【注解】武帝问淳于意：寡人久闻你医术精妙，想授予你神医精妙的荣誉何如？淳于意回答：神医为恩德泽天下，只有圣上才配得上这样的称谓，臣不敢当。上医以自己掌握的特殊妙法来治疗尚没有发作的病，但因为世人的不理解而无人相信他。下医用善巧的方法来治疗已经暴发的疾病，让有病乱投医的人因为无知而丢掉性命。而臣有今天，不过是托圣上之福，不但得到了上医之法，也融入了下医之术，所以能治常人得的大疾。武帝说：妙哉妙哉！能治大疾的医者，那就赐予你大医精诚的荣誉罢。

按：道者神医，为恩德泽天下；法者上医，民愚不识而不至；技者下医，民众趋之若鹜而误疾；大医者，以下医之术而施上医之法，故为济众生之道。

在这一小段文章当中，我们不仅要明白大医精诚的出处，还应该理解四种医者的境界。即神医、上医、下医、大医。

【一】神医 什么样的医者才配得上这个神圣的称号？淳于意的答案是：神医为恩德泽天下此乃圣上之谓【按：道者神医，为恩德泽天下】。

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在中华民族的历史上，还真有一个时代是恩德泽天下的时代！不信你看：

恩——周恩来！

德——朱德！

泽——毛泽东！

各位历史这么巧合吗？什么叫恩德泽天下啊？周恩来、朱德、毛泽东，中华民族历史上这三位伟人组合的时代就是恩德泽天下的时代。在那个伟大的时代，中国消灭了很多疾病，如麻风病、天花、性病，还有吸血虫病。毛泽东为此还写过《七律·送瘟神》两首诗啊。绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何。华佗对这些吸血虫病都一点办法没有，但是在毛泽东时代被彻底消灭。但是我们说历史就是如此，就是如此无情。恩德泽时代恩先走了，同一年德也走了，泽也去世了。当这三位伟人去世之后没几年，吸血虫病又出来了。这就是历史给我们开的玩笑。

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恩德泽那个时代是六亿神州尽舜尧啊！这是伟大领袖毛泽东在他的诗词里说的啊。

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【二】上医 什么样的人是上医？淳于意的答案是：上医以妙法而治未起之疾【按：法者上医，民愚不识而不至】。什么概念？我想百分之九十九的人都把上工治未病理解为以预防为主。而以预防为主的应该是神医！上医治未病是已经有病了才需要治，什么样的病呢？就是潜伏期的病，潜伏期的病称作未病。最著名的案例就是《扁鹊见蔡桓公》：

扁鹊见蔡桓公，立有间，扁鹊曰：“君有疾在腠理，不治将恐深。”桓侯曰：“寡人无疾。”扁鹊出，桓侯曰：“医之好治不病以为功！”。

居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肌肤，不治将益深。”桓侯不应。扁鹊出，桓侯又不悦。

居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肠胃，不治将益深。”桓侯又不应。扁鹊出，桓侯又不悦。

居十日，扁鹊望桓侯而还走。

桓侯故使人问之，扁鹊曰：“疾在腠理，汤熨之所及也；在肌肤，针。之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，无奈何也、今在骨髓，臣是以无请也”。

居五日，桓侯体痛，使人索扁鹊，已逃秦矣。

桓侯遂死。

我们顺着这个故事的脉络走就可以逐渐清楚，扁鹊前三次见蔡桓公，因为他的病在潜伏期没有发作，所以蔡桓公不相信扁鹊说他有病。第四次扁鹊见到蔡桓公，虽然此时的蔡桓公仍然没有发作，但扁鹊却知道自己已经回天无力了，所有他才转身就走。如果前面四个阶段扁鹊出手，就叫上医治未病。

我再让大家听明白一点什么叫上医治未病？比如说我们今天正在面临的新型肺炎，这种病的潜伏期是十四天或更长时间，上医就是知道谁有这个潜伏了！而我们今天能有多少医生知道谁是潜伏的病人呢？你去过武汉，你和这个病人接触过，那么你就要被隔离，就是不管三七二十一，有病没病的统统都要隔离，隔离观察一段时间，等到病出来了再去救治，没有发作的就是没病。这叫什么意思啊？这叫下医治已病。

法者上医的这个法，不是方法的法，而是法眼的法。上医看一眼病人，就知道他的身上有没有病毒，如果病毒在浅表，说明你已经生了未病，急需治疗了。怎么治疗？扁鹊曰：疾在腠理，汤熨之所及也【见《扁鹊见蔡桓公》一文】。比如病毒在手上或脸上，那么好，让你洗手、洗脸，冲个热水澡把这病菌冲走即可。如果不小心手上的病毒通过眼睛、鼻子、口腔进入肺部怎么办？浅表的可以通过打喷嚏把病毒驱逐出来。你说打不了喷嚏怎么办？有办法刺激啊，让你望一会太阳，或者用小羽毛刺激一下鼻孔，就可以把病毒给喷出来。这也是上医治未病的方法之一。还有肺里打喷嚏打不出来的，这个时候的治疗方案，可以用针灸或艾草熏，通过有关穴位提高肺部温度来驱逐病毒。所以我们发现，你看小孩子很容易发烧，为什么小孩只要有病毒了，他的体内就有了应急反应，他就用发烧的方法。我们在第一天的学习中，形象的举了一个比喻，就是当大黄蜂进入小蜜蜂蜂巢的时候，那小蜜蜂就会围住大黄蜂煽动翅膀，目的是让大黄蜂周围的温度升高，只要升到四十五度，大黄蜂就成烧烤了。

小朋友因为正气足，所以他们可以迅速提高体温来消灭入侵的病毒。那么成人呢？他们有什么办法来提升体内的温度啊？中医用的办法就是艾灸或针灸。如果这个病毒更加重了，并且抵达了血液了，那就需要用鑱针鑱血了。什么叫鑱血？有什么用？鑱血就是在针灸的配合下，将血液中的病毒菌群给放出来。这个时候的针灸就是堵住这些病菌的通道，告诉病菌此路不通。因为病菌在我们体内呀，往往都不是单独作战的，它们都是集团作战。你看癌细胞，一开始都是抱团的，后来无敌了才扩散，也就基本上没办法治了。所以病菌在体内，包括在我们的血管当中，他都是集团作战的，不会单个单个的和免疫系统打，那它肯定打不过去。而人的血液是流动的，所以这些病菌群也是流动的，上医的方法就是借助你的这个通行路线，打驱逐战，不是歼灭战，歼灭是西医的治病方法，往往杀敌一千自损八百。我再打个比喻，这就好像各条水流当中的鱼啊，我们通过各种方法，把这一群鱼集中起来，然后让它们只能走一个通道，逼它们逃出我们控制的水域。鑱血就是这个原理，把我们血液中的病菌集团通过放血疗法驱逐出境。中医的常用方法，还有就是通过中药来改变体内环境以驱逐外邪。就是让病毒感觉这个人体里边呢，已经不太适合它们了，自己想办法快找通道逃吧。大小便是通道，汗腺也是通道。中医主要靠提升自己的正气来驱逐外邪，正所谓：正气存内，邪不可干。

我想大家学习到这里一定明白什么叫神医、什么叫上医了。预防的叫神医，治疗潜伏期尚未发病的叫上医。为什么上医不招人待见？拿扁鹊见蔡桓公来说，扁鹊是什么人？可以说是人口皆碑的上医，但就是面对这样的近乎神一样的医者，蔡桓公照样选择不信任，何况那些没有扁鹊出名的医者，遇到条件不如蔡桓公的民众，民愚不识而不至就再正常不过了。

不要说一般的民众不识上医，就是今天的中医，能有几个真正懂得上医治未病的道理的？按我说百分之九十九都不懂，或者说心里明白嘴上不说，因为自己的知行不能合一【点击此处阅读梦贞对“知行合一”的解读】，说出来怕被打脸，所以将错就错，皆大欢喜。

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【三】下医 什么样的医者是下医？淳于意的答案是：下医以术巧之工而治已疾【按：技者下医，民众趋之若鹜而误疾】。下医因为判断不出谁是潜伏期中的病人，所有必须等病人发作了才能施展技巧，是那些信奉医不叩门的医者。这也迎合了那些未病不听扁鹊劝，已病只能乱投医的蔡桓公们。

现实是非常残酷的，那些不知道自己带着病毒到处游走的行者，发作后不仅挤爆了武汉各大医院，也让健康的民众待在家里有时间思考人生。

中国的医学界现在真正缺的是什么？真正缺的就是上医，不缺下医。所以我们特别是中医工作者，一定要懂得什么叫上医，上医是修出来的，不是学出来的。

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【四】大医 什么样的医者叫大医？淳于意的答案是：得上医之法而融下医之术【按：得上医之法而融下医之术，故能治常人之大疾医耳】。在中国的中医历史上为什么缺乏上医？理由很简单，往往上医因为修行占用了学习的黄金时间而忽视了对中医理论的研究与应用，加之治未病又不招民众待见，治已病的方法对于上医来讲又及其简单，病人会认为成本不高而吝啬对大医的打赏。比如扁鹊的大哥，病人见他一面之后病情就自然好转了【点击阅读医道智慧系列讲座之《扁鹊问答》一文】，根本不知道自己的病是怎么痊愈的，怎么可能打赏给扁鹊他大哥？包括我圈子里熟悉的几个朋友，他们虽然有上医的水准，却缺乏下医的理论，又碍于自身的清高，所以饥不饱食的情况时常发生也就不足为奇了。但淳于意就特别有智慧，他既师从公孙光进修道行，又师从公乘阳庆学习理论。所以他得上医之法而融下医之术，故能治常人之大疾医耳。

古时的疾与病是两个概念，疾是外来的干预，比如病菌感染，再比如因外力所致受伤。病大多来自自身，比如遗传，再比如因不当医疗留下的后遗症。疾靠治，病靠养。所以有上医治未病不治已病的说法【点击阅读医道智慧系列讲座之《见证奇迹》一文】。因为上医明白未病是可以治疗的，而已病不是靠治疗，而是靠修行与调养。所以人的自然死亡有两种说法：无疾而终与因病医治无效死亡。

像今天的冠状病毒感染，在古代就称之为疾，或称之为未病，中西医的治疗方法不一样，结果也不一样，2003年的非典，经中医治疗的病人是：零死亡、零转院、零感染、零后遗症【点击观看《邓铁涛大医的开示》视频】，我们不能无视这个结果！

邓铁涛大医的开示

今天西医最大的优势是让人死得明白，也比较迎合现代人的心理需求，所以他有话语权。而中医往往让人活得糊涂，所以就没有话语权。世界是现实的，相信绝对多数人宁可选择明明白白的死，不愿意选择糊里糊涂的活，这也是今天中国人一旦得了疾病大多数不相信中医的原因。

我跟大家说一下，其实许多西医也知道的事实，就是所有癌症都可以用两种东西治疗，效果不亚于目前的任何一种西药，很简单，一个是砒霜，一个是小苏打水。但是为什么好多医生不用？不仅仅是不敢用，因为砒霜是毒药，而最关键的是这两种东西都不值钱。给病人开一刀，那多少钱啊！给一个小苏打水，那才几个钱呢？所以这都是和利益有关系的。另外我们说，因为是公开的讲课啊，所以呢，我有好多的东西不便在这里交流，私下可以。

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大医精诚最终的出名是在孙思邈这里，孙思邈是公元581年到682年，102岁。他在《大医精诚》中有这么一段话：凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。

孙思邈在他的《大医精诚》里对大医的感念做了进一步的完善，他要求：若想当好一名治病救人的大医，就必须将自己的精神安定及志向锁定，用无欲无求的心态，蓄发自己的大慈恻隐之心，誓愿做一个普救含灵之苦的人。若遇到有疾厄的人向你求救，不得看这个病人是高贵的还是卑贱的，是贫穷的还是富贵的，是年长的还是年幼的，是漂亮的还是丑陋的，是仇人还是亲人，是善缘还是老友，是华人还是夷人，是愚人还是智者，都要平等对待，要有皆如自己的至亲这种思想。

什么叫大慈恻隐之心啊？就是视天下亲同己出，大慈恻隐之心是抵御外邪的天然屏障。老子说：天将救之，以慈卫之。

中国文化最伟大的地方，就是扎根在天人合一的基础之上。我们说什么叫天人合一呀？我们每年有365天，我们每个人身上是365穴，我们有365味中草药，君120味，臣120味，佐125味，加起来刚好365味。365味中草药，对应365个穴位，对应一年的365天，这就是天人合一的智慧之一。有关天人合一，老子在《道德经》当中有三句话：第一句就是天将救之，以慈卫之。还有天道无亲，常与善人。这第三句，大家听得最多，就是天网恢恢，疏而不漏。

孙思邈为什么要求大医面对所有的病人都要皆如至亲之想啊？因为我们只有面对自己孩子生病了才能感觉什么是大慈恻隐之心。2003年的非典为什么不会感染中医【点击阅读《非典印证了中国医道文化的力量！》】？我们今天就来摆事实讲道理，我们发现在每一个家庭当中，当我们的孩子得了传染病的时候，都不会传染给父母。那么我们就要问一句？为什么孩子得传染病，不管如何厉害，都不会传染给自己的父母？那么我们的父母是用什么来防御的？这就是大慈恻隐之心，大慈恻隐之心是抵御外邪的天然屏障。因为当父母得知自己的孩子得病的时候，没有一个父母会因为心生惧怕而不敢接近孩子，而是宁可替孩子生病。正是这样一种大慈恻隐之心，成了一道天然屏障。

几年前我的一位弟子得了肺结核，他想见我啊，就在医院外面请了客。但他知道我是不留剩菜剩饭的，他一碗米饭，只吃了半碗。他说：师父实在不好意思，我因为身体不太舒服，所以这碗饭实在吃不下去了。我抢过来就吃，他说：师父万万不可，因为我还在传染期。我就告诉他：心善可以解毒！请大家永远记住啊——心善可以解毒！所以来讲，只要练就大慈恻隐之心，就可以百毒不侵。后来这位弟子病好之后去了北京，现在是当地很有名气的辟谷养生专家。

大家也都知道历史上有四大文明古国，除了中国的文明之外，还有古巴比伦、古埃及、古印度。但是这些文明被什么给毁了？公元零世纪古巴比伦的一场瘟疫，他们的文化像一刀切一样没了。公元七世纪古埃及的一场瘟疫，他们的文化也像一刀切一样没了。公元十四世纪古印度的一场瘟疫，伊斯兰教进来了，说你们相信真主吧，真主会保佑你们；基督教进来了，说你们相信上帝吧，上帝会保佑你们。所以在十四世纪过后，印度每一百个有宗教信仰的人当中，已经找不出三个念阿弥陀佛的人了。这就是一种悲哀，佛教的诞生圣地，居然很难找出自己文化的信仰者。现在印度人已经不说印度语言了，都是英语，文字也不再写印度文了，都是英文。因为人在瘟疫面前显得最脆弱，这个时候全体民众只有一个想法：谁能救我，我就相信谁。

在中国历史上，也发生过无数的瘟疫，那个朝代都有，但是中国的文化为什么没有被灭掉？中华文化为什么没有被其他的文化所替代？就是因为有中医！哪里有瘟疫，中医提个小药箱就到那里去。我们奇怪的发现，这些传染给众人的疾病，对中医好像没办法哦。那么为什么我们说这些疾病，历朝历代的疾病，包括2003年的非典，我也敢说可以包括我们现在的新型肺炎，我相信对中医都没有办法，除非那是假中医，对真正的中医，那是没有办法的啊。为什么？就是因为中医的防御能力都是用大慈之念蓄发出来的，所以叫医者父母心。

范仲淹在小的时候，有一个相面先生路过他家门口，他就把手伸过去：你给我看一看，我将来能做丞相吗？这相面先生说：小娃娃你做不了丞相。范仲淹又问：那你再看一看，我可以当医生吗？这相面先生好奇：你为什么要做医生呢？范仲淹回答：我母亲教育我，将来如果做不成良相，就一定要做个良医。

中医要用慈来培养，要用德来修行，如果中医不这样做，想成为大医门也没有。不修行的中医只能治已病，不能治未病啊。只能治已病就是等潜伏期过了，他去治那些发病的人，这叫治已病。

但是我们今天面对着这样一种大环境，就是大医也不可能控制局面。所以我们必须听政府的，必须自己把自己隔离起来，必须不要到处走动，大家老老实实的啊，趁这个机会学习修行是吧。

今天我看到网上信息【注：讲座当时】，国家的假期延续到了2月9号。我在去年12月底制定的闭关计划是从元月19号到2月8号21天时间。当然我说这是巧合，如果你当时听懂了，你就会有很大的惊喜。因为很多人说：师父我去不了，因为我要工作。你现在知道了吧？你的工作只能从9号开始，如果当时选择就到我这里来，根本不耽误你9号的工作，因为我2月8号结束嘛。所以什么叫先见之明啊？什么叫未卜先知啊？你说你忙，我不比你忙啊？请我讲课的地方多得去了，为什么我拒绝从元月19号之后到2月8号之前的所有邀请，全部被我拒绝了。我说我自己要闭关，不拒绝你也出不去的啊。就包括我们前面所说的，到了神医出现的时代，那是什么时代？那是恩德泽天下，你说这么巧合？世界上没有必然也没有偶然，都是自然的。

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说起医道文化，我们不可能不提张道陵，这个人了不起！26岁的时候做的官就相当于今天的重庆市市长，但他弃官不做了。在公元142年创立道教，尊老子为教主。他治病的方法是什么？就是以符水治病啊。那么什么叫符水？我相信大家知道的啊。就是念咒画符，然后把它烧成灰放到水中给病人喝下去，管用吗？张道陵是管用的，但其他人不一定管用。这就好比我的恩师郭志辰，他可以用自来水给病人治病，如问自来水里到底放了什么药？可以说什么药也没有放，但是它比现代所谓的科学，把所有的消炎药或其它的药都放在一起，都不可能超越我恩师制作的自来水，这就是大医的治病方法【点击阅读医道智慧系列讲座之《自经死绳》一文】。

曾经有人好奇：梦贞老师，既然你恩师郭志辰有那么大的能耐，可以发功让自来水都能治疗伤员，那要是请他向长江里发发功，全国人民不都可以受益吗？这种想法非常想当然，不是你在长江源头打个鸡蛋，下游人民都能喝到鸡蛋汤了。有时候这种文化也是受一定的限制，受功力的限制，受环境的限制。我们交流过三国时的石春，在给人发气治病之前，都要选择一百天或者一个月不进食。那么他把病人治好了之后，等到治疗第二个病人的时候，还要进行一百天或者一个月的修行。我也说了，我在这里讲到都是来自我自己的实践，在我行医的七年期间，我每年都要一百天闭关，当我一百天闭关出来的时候，阎王给面子。因为功力又攒起来了是吧？所以不要想当然。

什么叫善？善就是待万物情似手足，善念是借助天力的积累资本。老子说：天道无亲，常与善人。

下期的讲座我们不见不散！

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写在后面的话

如果问梦贞这次闭关最大的收获，莫过于享受“医道文化”系列讲座的过程，特别是今天发表的《大医精诚》一节，我想如果说梦贞将来能给这个世界留下的典藏，大概就是这节讲座的内容了。因为他匡正了人们对“上医治未病不治已病”的认知，特别是对“恩德泽天下”的阐述更是得天机照印的成果，不是一般的醍醐灌顶。对“神医”、“上医”、“下医”、“大医”的解释也会令人耳目一新，绝非人云亦云，因为在梦贞讲这些概念之前，中医的教科书上都不是这么训导的。所以在当下震耳欲聋的抗新型肺炎的声浪中，梦贞的讲座因位卑言轻而不被关注，但不排除未来将会点亮许多医者的心灯。

希望达者收藏、阅读、点赞、转发，让更多有缘人知道，在中国中医界，在中国传统文化界，还有一个你认识的梦贞在于无声处坚守！我们一起——加油！

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梦贞于庚子年正月闭关中